Pesadez y dolor de piernas: ¿problema circulatorio o inflamatorio?

pesadez y dolor de piernas

La pesadez y el dolor de piernas son dos de los síntomas más comunes en la población general, pero su origen puede ser mucho más complejo de lo que parece. Aunque a menudo se atribuyen únicamente a problemas de circulación, en Clínica Simarro sabemos que en muchas mujeres existe un componente inflamatorio profundo, directamente relacionado con el lipedema, que altera el tejido conjuntivo, la microcirculación y el drenaje linfático.

Causas circulatorias de la pesadez y dolor de piernas

Comprender si la causa es circulatoria, inflamatoria o una combinación de ambas es fundamental para realizar un diagnóstico preciso y plantear un tratamiento realmente efectivo.

1. Insuficiencia Venosa Crónica (IVC)

Ocurre cuando las válvulas venosas no cierran bien y la sangre se acumula en las piernas.
Se manifiesta como:

  • pesadez,
  • hinchazón de tobillos,
  • calambres nocturnos,
  • varices,
  • piernas “cargadas” al final del día.

2. Varices

Son consecuencia de la IVC y contribuyen a la congestión venosa, sensación de calor, pesadez y aparición fácil de hematomas.

3. Linfedema

Enfermedad del sistema linfático que provoca acumulación de linfa.
A diferencia del lipedema:

  • suele ser unilateral,
  • deja fóvea,
  • progresa con engrosamiento cutáneo.

El componente inflamatorio: la causa más infradiagnosticada

Más allá de la circulación, la subinflamación sistémica de bajo grado es una de las grandes responsables de la pesadez y el dolor de piernas. En la mayoría de mujeres, esta inflamación proviene de un origen claro:

Cuando la mucosa intestinal está inflamada y permeable, pasan al organismo moléculas que activan una inflamación constante. Esto afecta:

  • la microcirculación,
  • el tejido conjuntivo,
  • el drenaje linfático,
  • la propia percepción del dolor,
  • el descanso nocturno,
  • la energía diaria.

Este estado inflamatorio agrava la pesadez, incluso cuando el sistema venoso parece normal en ecografías.

El lipedema: la causa más frecuente de pesadez y dolor de piernas en mujeres

El lipedema es una enfermedad inflamatoria, crónica y del tejido conjuntivo. Y uno de sus mecanismos más importantes —y menos conocidos— es:

Compresión mecánica dentro de los compartimentos safenos

La grasa lipedematosa crece dentro de los compartimentos safenos (interno y externo), donde transcurren estructuras clave:

  • vena safena interna y externa,
  • vasos perforantes,
  • colectores linfáticos.

Cuando el tejido lipedematoso aumenta su volumen y su inflamación, comprime físicamente estos compartimentos, reduciendo:

  • el retorno venoso,
  • el drenaje linfático,
  • la movilidad fascial,
  • la capacidad de disipar presión interna.

Esta compresión mecánica es uno de los motores directos de la pesadez, el dolor y la retención hídrica.

La hiperlaxitud ligamentosa: Siempre presente en el lipedema

La hiperlaxitud ligamentosa, extremadamente frecuente en el lipedema, aumenta:

  • la inestabilidad de cadera, rodilla y tobillo,
  • el esfuerzo muscular,
  • la fatiga al caminar,
  • el dolor en miembros inferiores.

A mayor inestabilidad → mayor trabajo muscular compensatorio → más pesadez.

¿Cuándo sospechar que la pesadez es lipedema y no circulación?

  • Dolor al tacto o presión.
  • Piernas muy pesadas sin varices importantes.
  • Hinchazón que fluctúa según el día o el calor.
  • Piel sensible y hematomas frecuentes.
  • Ecografía venosa normal pero síntomas intensos.
  • Disproporción clara entre tronco y piernas.
  • Antecedentes familiares (especialmente paternos).
  • “Necesidad frecuente de consumir harinas y azúcar para sentirse satisfecha.”

Diagnóstico integral en Clínica Simarro

Realizamos:

  • Test Clínico ILM (cohorte de 1.800 pacientes)
  • Bioimpedanciometría segmental
  • Estudio de hiperlaxitud ligamentosa
  • Antropometría y plicometría
  • Ecografía + elastografía especializada
  • Eco-doppler interpretado en contexto (un doppler normal NO descarta lipedema)

En Clínica Simarro ofrecemos un enfoque preciso, integral y basado en evidencia para recuperar bienestar y movilidad. Si siente pesadez persistente, le recomendamos una evaluación especializada. Su bienestar es nuestra prioridad.

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